Jarabes para la tos: mejor no

Diversos estudios clínicos ponen en duda la efectividad de los jarabes para la tos: afirman, incluso, que podrían provocar serios efectos colaterales. En la Argentina los médicos –salvo casos puntuales– no los prescriben. Pero la publicidad televisiva de estos fármacos de venta libre, sumada al afán de los padres por aliviar el malestar de sus hijos, invita a una peligrosa automedicación.

Junto con el otoño llegan los primeros cuadros gripales y toda una batería de publicidades sobre medicamentos de venta libre que prometen el combate eficaz de la tos. Sin embargo, la efectividad de estos fármacos está siendo muy cuestionada. Recientemente la FDA (la Administración de Alimentos y Medicamentos, en Estados Unidos) inició una revisión de los riesgos y beneficios del uso de las drogas para tratar la tos, sobre todo en chicos menores de 2 años, luego de que un estudio sobre registros de salas de emergencias revelara que más de 1.500 chicos sufrieron serios problemas de salud, e incluso tres casos resultaron fatales. Como la mayoría de los antitusivos de venta libre no han sido debidamente estudiados en chicos, la FDA recomienda no consumirlos. En la Argentina, hace años que los pediatras no los indican, salvo casos específicos. “La mayoría son ineficaces, incluso pueden llegar a ser contraproducentes”, asegura la doctora Ana Balanzat, médica neumonóloga infantil del Hospital Alemán y jefa del servicio de neumonología pediátrica del Hospital de Clínicas José de San Martín. “Los médicos no usamos antitusivos, salvo para tratar laringitis agudas o casos especiales”, agrega el doctor Oscar Grecco, jefe de pediatría del Hospital San Lucas. Pero muchas veces los padres no entienden por qué el pediatra se niega a indicar la administración de ese jarabe para la tos que tanto promocionan en la televisión. “En general, no hay suficiente evidencia científica –por las dificultades éticas que implica experimentar con chicos– que demuestre que los antitusivos son útiles para mejorar el síntoma. En la mayoría de los casos se genera el llamado ‘efecto placebo’ al tranquilizar a los padres por el simple hecho de que se les está dando un remedio”, señala el doctor Mario Elmo, médico pediatra integrante del Comité Nacional de Pediatría Ambulatoria de la Sociedad Argentina de Pediatría. Elmo agrega que “los medicamentos que se publicitan como jarabes para la tos suelen tener más de una droga o principio activo, y potencialmente pueden ser tóxicos. Es conveniente tener en cuenta que las drogas antitusivas son derivadas del opio y, por lo tanto, requieren de recetarios especiales para su venta y archivo. En cambio, las drogas no opioides no demostraron su real eficacia en el alivio de la tos”. Desde el Comité de Drogas de la Academia Americana de Pediatría destacan que “son necesarios futuros estudios para determinar su eficacia, seguridad y dosis”, y agregan que “es necesario educar a los padres con relación a la falta de efectos antitusivos probados y el potencial riesgo de estos productos”.

Razones de sobra

“La tos no es una enfermedad sino un síntoma. Y lo que deben entender los papás es que cuando un chico está resfriado, lo mejor es que tosa para eliminar esas secreciones”, comenta Grecco. Los especialistas recomiendan que lo mejor que se puede hacer ante un cuadro de tos es consultar con el pediatra, que de acuerdo con el diagnóstico indicará cuál es el mejor tratamiento a seguir. “Muchas veces la tos se debe a un cuadro virósico, por lo cual hay que esperar su evolución natural. El mejor remedio para la tos –valga la redundancia– es toser. Se trata de un mecanismo de defensa del organismo para eliminar partículas que están agrediendo la vía aérea. Si se anula la tos, se inhibe este mecanismo de defensa del aparato respiratorio”, explica la doctora Balanzat. Secreciones, microorganismos, sustancias tóxicas, irritantes ambientales y cuerpos extraños pueden ser causantes de tos. “Ciertos receptores nerviosos ubicados en las vías respiratorias registran la presencia de estos elementos nocivos que producen inflamación y llevan la información al sistema nervioso central, donde se organiza esta compleja respuesta muscular refleja que es la tos (expulsión brusca del aire previamente inspirado)”, detalla Elmo. Pero más allá de este mecanismo de defensa que, por sus características, conviene no inhibir, los especialistas consultados no dudan en afirmar que los jarabes para la tos son potencialmente peligrosos. “Las dosis de estos medicamentos se ajustan a las que se les administran a los adultos sin tener en cuenta las diferencias entre ambos (como la inmadurez de los diferentes órganos que las metabolizan). Así se subestiman los riesgos reales de sus eventuales efectos tóxicos. Muchos de esos daños no se reportan o se confunden con los síntomas de la misma enfermedad que padecen, complicando la evolución de la misma”, asegura Elmo. Y aporta un dato más: dado que estos jarabes suelen combinar más de una droga (cada una tiene una acción específica como antihistamínico, descongestivo, antifebril, expectorante, mucolítico y, además, antitusivo), los riesgos y efectos adversos pueden ser desde sutiles hasta graves. “Pueden ir desde somnolencia, excitación, náuseas, vómitos, constipación, hipotensión arterial y prurito, hasta, en dosis elevadas, taquicardias, arritmias, falta de coordinación motriz, depresión del sistema nervioso, depresión del centro respiratorio e incluso se puede llegar al paro cardiorespiratorio”, enfatiza Elmo. Balanzat coincide: “A veces, el mismo jarabe viene combinado para la tos y el resfrío, algo que resulta un disparate total. Si el chico está resfriado, necesita toser para eliminar la mucosidad, entonces no se pueden combatir las dos cosas a la vez. Además, atenta contra el mecanismo de defensa”.

Por su parte, Elmo advierte que jarabes con drogas derivadas del opio como la codeína y el dextrometorfano, a menor edad, se asocian con mayor riesgo de efectos tóxicos. Y sugiere que “a menores de 6 años no se les debería administrar ningún jarabe para la tos”, y que su uso es controvertido en chicos mayores. Y agrega: “Los riesgos se ven potenciados porque, al ser medicamentos de venta libre y de publicidad profusa, se administran sin control médico, con la creencia de que son inocuos y útiles. La población asocia ‘venta libre’ con ‘consumo libre’, pero científicamente está demostrado que son potencialmente tóxicos y además ineficaces para eliminar la tos”. Dosis de paciencia y mucha contención por parte de los padres son la mejor receta para aliviar el malestar… Mucho más eficaz y menos peligroso que cualquier jarabe para la tos.

Fuente: parati.com.ar

175 comentarios en “Jarabes para la tos: mejor no”

  1. Tengo una bebe de un año 5 meses y hace 2 semanas que esta con tos con flemas, le estoy dando propoleo, es bueno para mi bebe, y con que le elimino las flemas. Desde ya muchas gracias por su ayuda

  2. luz elena salazar mazuera

    Hola…
    Quisiera que me recomendararn un remedio casero bien efectivo para la tos con flema, ya que mi esposo ha venido sufriendo este problema y sobre todo por las noches cuando estamos acostados.

    Gracias por su atención y ayuda.

  3. com mis niños tenems muchisima tos y estamos cada vez peor, el medico dice que es viral y nos indico que nos nebulizaramos pero seguimos igual o peor fuimos otra vez y nos dijo lo mismo que hago, necesitamos algo muy fuerte para curarnos
    Andrea

  4. hola me encanto esta pag, tengo una pregunta a mi niño de 2 años constantemente le da tos ahora la trae muy seca y con flujo nasal ,lo hace debolver su leche y cualquier alimento ,me comentaron q el propeleo era bueno pero no se como lo consigo o como se lo doy o algun remedio q me recomienden
    gracias

  5. jemi karen cerna tamara

    hola ya kasi de dos semanas mi bebe de 5 meses tose mucho que hacer ya toma muchos jarabes y no le pasa como puedo ayudarle porfavor ayudenme

  6. hola tengo una bebita de 11 mesesitos y desde q empezo a caminar me la da consecutivamente moquitos y mucha tos con flemas.
    quiero saber de un remedio bueno para latos o un buen jarabe, q me alibie la bebe .gracias

  7. hola buenos dias mi bebe tiene 7 meses y tiene tos con flema necesito saber que medicamento darle para que expulse la flema por las heces.
    gracias.

  8. hola tengo un niño de un año de edad y una niña de 4 años y cada dos meses se esta enfermando de tos con flemas y gripe. que jarabe o medicamneto le puedo recetar…

  9. hola mira un buen medicamento para expulsar las flemas por la popo es jarabe de ambroxol con salbutamol y suspencion de amoxixilina es exelent para bebes de 5 mese en adelant denle 2.5ml cada 8hrs,ami bebe le funciona muy bien y ya tiene 10 meses cada q le da tos eso le doy

  10. Hola Tengo a mis ninios con mucha tos. Mi nena de casi un anio y medio tiene tos y flemas, no arroja nada. Duerme intranquila pero en el dia esta contenta. Mi hijo ya tiene meses que se le quita la tos y le vuelve.

  11. hola mi bebe tiene mucha tos muy seca no se que le pueda dar para que se le quite cuando pienso que ya no tiene le regresa otra ves le pecho le gruñe mucho ya no se que haces

  12. mi niña tiene tos seca ,la lleve al medico y me dijo que es algo viral,pero no le receto nada para la tos.necesito algun remedio natural,porque desde que nacio mi niña se ha enfermado mucho de la gripa y tos, y ha tomado muchos medicamentos y ya no quiero darle mas pero si quiero que se le quite la tos.

  13. Hola tengo un niño de 8 años y le da mucha tos seguido ya he consultado con varios medicos y el medicamento que me dan ninguno funciona necesito ayuda porfavor

  14. HOLA, MI NIÑA TIENE 1 AÑO 11 MESES EL SABADO EMPEZO CON TOS PERO EL DIA DE AYER EMPEZO CON MOQUITO(TRANSPARENTE) Y TOS CON FLEMAS. QUE JARABE LE PUEDO DAR?
    GRACIAS

  15. mi bb tiene 1 con 2 meses y constant se m enferma d la tos con flemas ya tiene 2 semanas y ya lo lleve al doc. se calma por un dia y dspues otra vea que m recomiendan remedios de la abuela por fa urge. gracias

  16. Hola, lo mejor para la tos seca es un jarabe natural que se prepara con miel de abejas, cristal de sabila y cebolla morada(aunque la blanca tambien es efectiva), este es un expectornate buenísimo a mi me funcionó,la preparacion consiste en licuar todos los ingredientes y despues colarlos, lo pones en una botella y puedes guardarlo en la nevera o al natural. Para un adulto se recomienda una cuchara sopera en la mañana y e n la noche, y para los niños una cucharadita mañana y tarde.

  17. Bianca, lo mejor para la tos del bebe son remedios naturales ya que no dejan efectos secundarios, cuandoel niño presenta tos seca necesita un expectorante para que le ayude a expulsar la flema de sus pulmones y asi evitar una infeccion, yo te recomiendo prepara un jarabe con miel d abejas, cristal de sabila y una cebolla morada( aunque la blanca tambien es efectiva), con un 1/4 de miel una penca mediana de sabila y una cebola mediana, todo esto previamente licuado y colado, puedes hacer un jarabe efectivo para esa tos seca, puedes darle a tu bebe una cucharadita en la mañana y una de tarde, veras como empieza a botar flema y a calmarse la tos.

  18. Hola, tengo una niña de 1 año dos meses, tiene una toz con flemas y es mas frecuente por las noches, ya tiene mucho tiempo con la toz ya le he dado barios mdicamentos, en fin. Quiero saber si hay algun medicamento q sea para expulsar las flemas por via anal (el popo)? por favor.

  19. necesito ayuda.
    tengo un niño de 3 años que desde que llegamos a vivir aqui en junio 09, presenta cuadros de gripe muy frecuentemente, la pediatra me dice que es por q es un lugar mut humedo y por que luego luego entro al kinder, desde junio se enferma de gripe y tos con flema, cada mes he ido con la pediatra y si se le kita pero solo dura sano poco tiempo, en este momento esta enfermo y le recetaron mucosolvan compositum, cataflam y tempra, nariclear tx gotinal, y de antibiotico clavulin, y desde que se quito la fiebre empece a darle fisopred, la vdd estoy desesperada por que aunque se que tengo que darle tiempo al medicamento siento que mi niño tiene bajas sus defensas y me preocupa mucho verle por tanto tiempo enfermo, ademas le estuve dando el pulmonarom y ahora en febrero acabo su tratamiento….agradeceria sus respuestas , por que no se uqe hacer o que estudios hacerle….gracias

  20. hola mi hija de 4 anos y yo nos enfermamos constantemente de las vias respiratorias nos da mucha tos y ya hemos visitado muchos medicos pero nada ahora estamos enfermas y yo ya no puedo con la tos pues no duermo y ya me duele el estomago de tanto toser mi nena esta igual que le puedo dar no quiero darle medicina pues no funciona,le estoy dando jarabe de ajolote es bueno o que mas hago no puedo vivir siempre tosiendo.gracias

  21. Mi hija tengo que esforzarme mucho para darle el remedio cogerle las manos habrirle la boca,
    -Sera que le le puedo dar el jarabe en el tetero sin ella se de cuenta ?

  22. Hola a tod@s. Mi hijo tiene 4 meses y fue empezar la Guardería (hace un mes) y constiparse. Ha tenido de todo, tos, mocos, diarreas,…menos fiebre. Ahora sigue con tos y mocos y llevamos un mes que no podemos dormir pq se despierta casi cada hora. Le mandaron amoxicilina,fluidasa,pilka, bisolved y nada se lo quita. No sé qué hacer. Ayer fui al pediatra y me dijo que lo único que tenía eran mocos, le hicieron radiografias y los bronquios esan bien. Le hago mucho lavado nasal y aspiro cn narinhel pero no consigo que se le vaya la tos. Pfv, alguna solucion???? Muchas gracias

    1. hola mi hija tiene ahora 6 meses a los 2 meses tenia igual yo le hice agua de gengibre corto una puntita la echo en la taza y le dejo agua hervida hasta que se entibie se la doy con un gotario 2 veces a la semana y me lo soluciono pregunta ya que dicen que puede dar alergia a la mia nada y lo he recomendado ya que fluidisa la flema y corta el resfriado por su alto contenido en vitamina busca sus propiedades suerte

  23. hola es todo muy interesate, pero esque cansa si lo resumieran un poco… ni siquiera se que hago aquie
    1 no tengo hijos.
    2.ni siquiera me he leido el texto.
    3no se porque sigo escribiendo
    … jajajaja adios

    1. Qué feliz sos no? No tenés ningún problema!!! Ojalá, cuando tengas hijos sean sanitos y no necesites preocuparte por su salud. De lo contrario, te vas a acordar de cuándo te reías de los padres preocupados por sus hijos y te vas a dar cuenta de que no es motivo de diversión para nadie y entonces, vas a madurar…
      De todas maneras, te deseo lo mejor, y que cuando tengas hijos, si algún día los tienes, sean sanitos y los puedas disfrutar mucho sin preocupaciones

  24. Hola.
    tengo un hijo de dos años ultimamente tiene gipe todo el rato es como si no se le quitara totalmenete y no se que hacer porque por las noches casi que no puede respirar, ¿algien me puede decir algun jarabe (medicina) que pueda comprar y que le ayudea mejorar o sa la quite? por favor y gracias.

  25. vanessa de canache

    Hola buenas noches tengo una beba de 6 meses y un varoncito de 4 anos desde que la beba nacio los dos no paran de tener gripes a veces acaban los medicamentos y todavia siguen teniendo gripe ya no hallo que hacer. Ayudenme que podra ser

  26. tengo mi hija de un año y 4 meses siempre que tiene bronquilolitis laringitis, se cura con salbutamol pero no en gotas el puf comprense la aerocamara. Luego es muy bueno el humidificador larga mucho vapor, pongalo en el baño mientras bañan a su hijo. suerte

  27. hola ya kasi de dos semanas mi bebe de 5 meses tose mucho que hacer ya toma muchos jarabes y no le pasa como puedo ayudarle porfavor ayudenme

  28. HOLA, MI NIÑO DE UN AÑO LE DIAGNOSTICARON BRONQUITIS, YA LE HAGO ATENDER CON EL PEDIATRA PERO SIGUE SU PECHITO CON FLEMA, AYUDENME POR FAVOR QUE LE DOY A MI BEBE PARA QUE EXPULSE LA FLEMA

  29. tengo una niña de tres meses y casi estaba por apretarse con mucho catarro y tos que le puedo dar porque me canso de darle jarabe y nada

  30. tengo un niño de 1 año le estoy dando amoxicilina y depronto le miro los ojitos llorosos y los parpadosinflamados sera alergico como saberlo

  31. Tengo un nene de 7 meses y una nena de 4 años. Desde que el bebe tiene 2 meses, ha tenido reiteradamente episodios de tos con flemas: dos veces con broncoespasmos. Aparentemente, el hecho de tener una hermanita en edad escolar, que trae virus del jardín, es un factor que predispone… Cuando está con mucha flema, un fisioterapéuta me enseño a hacerle vibraciones en el pecho y eso afloja las flemas y las expulsa más fácilmente. Se trata de poner nuestras manos en la zona del pecho y cuando el bebe va a expulsar el aire, presionamos suavemente, vibrando las manos…
    Las mamás que tienen problemas respiratorios con sus hijos, ¿cómo los alimentan? ¿Pecho o leche de vaca? Me he estado cuestionando si pudiera ser debido a la leche de vaca que mi hijo tiene esos problemas respiratorios, ya que la otra nena fue alérgica a la leche. En su caso, la manifestación fue hemorragia intestinal. Lo más curioso es que mi nena había tomado complemento a base de leche de vaca sólo los primeros días de vida y luego tomaba sólo pecho, pero de todas maneras, la leche que yo consumía la perjudicaba y gracias a Dios, bastó que yo dejara de consumir lácteos y sus derivados para que se mejorara completamente. Mi segundo hijo también tuvo que tomar complemento la primer semana de vida y luego pasó a alimentarse sólo a pecho hasta los 5 meses, cuando le agregué alimentos sólidos. ¿Qué opinan?

  32. Mi hija tiene 15 meses y ultimamente vive resfriada,le trae mucha tos y broncoespasmo ademas de tener la nariz tapada.Lo mejor para destapar la nariz es:abrir la ducha con agua bien caliente,que se llene de mucho vapor el baño y lleven a su niño alli 10 minutos o hasta que respiran bien por la nariz y dejaron de hacerlo por la boca. OJO si transpira, secarlos con toalla y cambiarles la ropa para que la transpiracion no se seque en su cuerpo y darles algo de beber para no deshidraten

  33. MI PRONLEMA ES MI BEBE TIENE 4 MESES TIENES MUCHA TOS CON MUCHA MOCOSIDAD ,NO SE QUE HACER ,SI IR AL MEDICO OH ESPERAR HACE UN MESES ME PASO LO MISMO CON EL FUI AL MEDICO MEDIERON UNA MAQUINA CON AGUA S ALINA CADA 4 HORAS,SE MEJORO, AHORA VOLVIO OTRA VEZ PERO AHORA LA TOS SUENA UN POCO FEA Y NO QUIERO IR PARA EL MEDICO PARA QUE ME DIGAN QUE TENGO QUE ESPERAR Y NO ME RECETEN NADA QUE PUEDO HACER QUE REMEDIOS PUEDEO HACER EN LA CASA PARA QUE EL SE MEJORE

  34. hola mi hijo de 5 meses tiene tos con flema quisiera que me den algo para darle ya no se que hacer le he hecho muchas cosas y nada estoy asustada ayudemen porfavor soy de ecuador

  35. hola mi hijo de 5 meses tiene tos con flema quisiera que me den algo para darle ya no se que hacer le he hecho muchas cosas y nada estoy asustada le ronca el pechito y eso me asusta ayudenen porfavor de antemano le agradezco

    Ecuador

    1. Hola Luisa. Te entiendo perfectamente. Mi hijo tiene casi 1 año y el tema d la tos y los moquitos es horrible. Si le hace ruido el pechito ten cuidado pq puede ser principio d bronquitis pq los moquitos le hayan bajado al pecho. Si es asi es posible q le den ventolin. El tema d la tos,yo he probado d todo,dsd poner 1 cebolla a trozos cerca d la cuna,cojin bajo el colchon para incorporarlo,jarabes homeopaticos,infusion d tomillo y romero,zumo d naranja con gotitas d limon,…hasta jarabe flutox,pero no he encontrado nada q realmente se la quitara. Espero q se mejore. Cualquier cosa me comentas y si te puedo ayudar encantada. Raquel

  36. oLa: Buenas noches No se a quien realmente me dirijo, y ps no soy mama pero si soy Tia y ps veo la lucha que es para mi Nenita dormir, porque se ahoga con la espesa flema, la hemos nebulizado cada 24 hrs con la solucion salina y ps sentimos que no pasa nada, ella comenzo a tomar 0.5 ML de ambroxol-flumil – amoxil obviamente con diferencia de tiempo y digamos que gracias a Dios, todo esto parece que le ayuda pero no se le quita. pdta. Me servirian mucho algunos consejos para evitar darle tanto quimico y darle algo mas natural y eficaz.

  37. HOLA YO TENGO UN BEBE DE 7 MESES Y SE ENFERMA CONSTANTE MENTE DE TOS LA VERDAD YA NO SE QUE HACER POR QUE LO LLEVAMOS AL PEDIATRA Y SE MEJORA PERO DESPUS DE QUE SE TERMINA EL TRATAMIENTO COMO A LOS OCHO DIAS OTRA VEZ LE REGRESA LA TOS ESTOYT PREOCUPADA YA QUE NO ME GUSTA MEDICXARLO TANTO QUE PUEDO HACER PARA SOLUCIONAR ESTO?

    1. maria de los angeles

      hola angeles yo la lleve a la homeopatia y me explico que algunos bebes son muy propenso a enfermarse hasta que cumplen los 2años algunos un poco mas hasta los 5 años devido a que no estan maduras las via respiratorias pero estaria bueno que tu la puedas llevar para que te ayude que se mejore suerte

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